Novembre 2018

par Dr Laura Lewis

Chaque jour au Canada, des centaines de femmes sont confrontées à une grossesse non désirée. Il semblerait que notre solution soit de fournir un avortement sur demande - facile, accessible et gratuit. La dernière solution en date se présente sous la forme de la pilule abortive ou Mifegymiso®.

Après avoir travaillé pendant de nombreuses années comme médecin de famille, je ressens le besoin de vous faire savoir qu'il n'y a rien de simple ni de facile dans cette décision qui a un impact sur la vie. Si c'est votre situation aujourd'hui, je vous invite à prendre le temps de réfléchir à vos options. De l'aide et du soutien sont disponibles.

Il est important d'être clair sur les effets secondaires et les risques possibles de la pilule abortive. Vous avez probablement lu des articles sur la pilule abortive et cela semble facile - il suffit de prendre les pilules et de gérer la situation dans l'intimité de votre propre maison ; le gouvernement couvre même les coûts. Si vous vous trouvez dans cette situation, j'aimerais souligner quelques considérations à prendre en compte..

L'avortement est permanent. Et toute décision permanente ne doit pas être prise rapidement. Il s'agit d'une décision qui aura un impact sur votre vie, alors assurez-vous d'être sûr à 100% de ce choix avant de le faire. Si vous n'êtes pas sûr à 100%, votre médecin ne peut pas prescrire la pilule abortive.

Pour certaines femmes, le traitement par la pilule abortive ne se résume pas à des règles abondantes. Vous pouvez saigner beaucoup. C'est possible que vous saigniez à tel point que vous ayez besoin de soins d'urgence pour contrôler l'hémorragie. Assurez-vous d'avoir accès à une assistance médicale d'urgence 24 heures sur 24. Les saignements abondants sont considérés comme une effet secondaire commun qui se produit chez jusqu'à 10% des femmes.[1]

Vous pourriez voir le résultat de la procédure d'avortement. Certaines femmes voient le foetus avorté ou bébé. À 9 semaines, il sera petit - de la taille d'un raisin - mais vous pouvez voir la tête, ainsi que les bras et les jambes en développement. À ce stade, de nombreuses femmes pensent que leur grossesse reflète simplement un amas de cellules. Malheureusement, vous pourriez être confrontée à la réalité que ce n'est pas le cas. Soyez préparée à ceci.

Les exigences relatives à la réalisation d'une échographie avant la prise de la pilule abortive ont été assouplies. Votre professionnel de santé peut désormais vous prescrire ce médicament sans confirmer la localisation de votre grossesse. Statistiquement, cela peut être considéré comme un risque acceptable. Toutefois, si vous faites partie du petit < 1 % de femmes ayant une grossesse ectopique ou extra-utérine, cette situation peut mettre votre vie en danger. Mifegymiso® ne traitera pas une grossesse ectopique. Lorsque la grossesse ectopique atteint une certaine taille, votre trompe de Fallope peut se rompre. Il s'agit d'une urgence médicale et la présentation d'une grossesse tubaire peut être masquée par les symptômes attendus après la prise de la pilule abortive - en particulier les saignements et les douleurs abdominales.

La pilule abortive pourrait ne pas fonctionner...du moins, il se peut qu'elle n'aboutisse pas à l'évacuation complète de votre grossesse de votre utérus et que vous deviez quand même subir une intervention chirurgicale. Jusqu'à 1 femme sur 20 doit subir une une procédure chirurgicale après avoir pris Mifegymiso® pour compléter l'avortement.

Il existe une réaction émotionnelle à l'avortement, qui peut aller du soulagement au chagrin.. Votre réponse dépendra probablement de nombreux facteurs, notamment de votre âge, du stade de votre grossesse, de vos croyances religieuses ou culturelles, de votre état de santé mentale antérieur ou de la pression exercée par d'autres personnes pour vous inciter à avorter. Chaque femme est différente et sa réponse à l'avortement sera différente.

Si vous êtes indécise quant à la manière de gérer cette situation difficile dans votre vie, je vous conseille, en tant que médecin et en tant que femme concernée, de prendre le temps de réfléchir à toutes vos options. Souvent, les plus grands obstacles ne sont pas aussi grands et impossibles qu'ils le semblaient une fois la peur éliminée. N'hésitez pas à vous confier à une personne de confiance, à vous mettre en relation avec votre centre local d'aide aux femmes enceintes ou à appeler un service d'assistance téléphonique. Vous n'avez pas besoin de traverser cette épreuve seule.

De l’aide est disponible : https://pregnancycarecanada.ca/fr/looking-for-help/

[1] Mifegymiso® product monograph p. 11